Diyabetik (Şeker Hastalığı) bireylerde zorlu diş çekimi sonrası mikrovasküler hasara bağlı iyileşme gecikmesi nasıl gelişir?

Kontrolsüz veya kötü regüle edilen diyabet hastalarında açlık kan şekerinin kronik olarak yüksek seyretmesi, vücuttaki tüm kılcal damarların iç yüzeyinde kalınlaşmaya ve daralmaya (mikroanjiopati) neden olur. Diş çekimi sonrasında yaranın iyileşebilmesi için o bölgeye yoğun bir kan akımı, oksijen, büyüme faktörleri ve bağışıklık hücrelerinin (nötrofiller, makrofajlar) ulaşması gerekir; ancak mikrovasküler hasar yüzünden çekim soketine giden kanlanma sekteye uğrar. Buna ek olarak hiperglisemi, bağışıklık hücrelerinin bakterileri yok etme yeteneğini (fagositoz fonksiyonunu) baskıladığı için, diyabetik bireylerde zorlu çekimler sonrasında hem kemik kaynaması ve diş eti kapanması ciddi şekilde gecikir hem de soketin enfeksiyon kapma ve alveolit geliştirme riski sağlıklı bireylere göre katbekat artar. Ameliyat günü HbA1c değerinin %7’nin altında olması istenir.

#