İmplant çeşitleri en sade haliyle eksik diş sayısına göre ayrılır: tek diş, çoklu diş ve tam çene uygulamaları. Hangisinin size uygun olduğunu eksik diş sayısı, kemik miktarı ve kalitesi, çenenin hangi bölgesinde olduğunuz ve genel sağlığınız belirler. Kesin karar, muayene ve görüntüleme sonrasında hekimle birlikte verilir.
İmplant nedir, kimler için değerlendirilir
İmplant, çene kemiğine cerrahi olarak yerleştirilen titanyum bir vidadır; kaybedilen dişin kökünün yerini alır ve üzerine diş kronu ya da protez yerleştirilir. Bir veya daha fazla dişini kaybetmiş, komşu dişlerine dokunulmasını istemeyen yetişkinler için değerlendirilir. Köprüden farklı olarak implant tedavisinde komşu dişlerin törpülenmesi gerekmez.
Sigara kullanımı, kontrolsüz sistemik hastalıklar ve yetersiz kemik gibi etkenler planı değiştirebilir. Kimlerde uygun olmadığını ayrıntılı görmek isterseniz implant kimlere yapılır, kimler için uygun değildir yazımıza bakabilirsiniz.
Eksik diş sayısına göre implant çeşitleri
Kullanım amacına göre üç ana grup vardır ve her biri farklı bir eksikliğe cevap verir.
- Tek diş implant: Tek bir diş eksikse bir implant ve üzerine bir kron yapılır. Komşu dişler olduğu gibi kalır.
- Çoklu diş implant: Yan yana birkaç diş eksikse her diş için ayrı implant gerekmeyebilir. Planlamaya göre daha az sayıda implant, birbirine bağlı bir üst yapıyı taşır.
- Tam çene implant: Tüm dişlerin eksik olduğu durumlarda çenenin tamamı implantlarla desteklenen sabit bir protezle tamamlanır.
Alt çenede kaç implant planlandığı ve sayıyı neyin belirlediği için alt çeneye kaç implant yapılır yazımız yardımcı olur.
All-on-4, All-on-6 ve hibrit protez
All-on-4 ve All-on-6, tam çene eksikliğinde çenenin dört ya da altı implant üzerine sabit bir protezle tamamlandığı yöntemlerdir. Hibrit protez ise bu implantların taşıdığı, diş ve diş eti kısmını bir arada içeren sabit protez yapısıdır. Tüm dişlerini kaybetmiş ya da kaybetmek üzere olan, hareketli protezden memnun kalmayan hastalar için düşünülür.
Dört mü altı mı kararı çene kemiğinin durumuna ve çiğneme yüküne göre verilir. İkisinin farkını All-on-4 ve All-on-6 farkı yazımızda ayrıca anlattık.
İmplant gövdesi ve malzeme farkları
Yaygın kullanılan implant gövdesi titanyumdur ve kemikle kaynaşma konusunda uzun süredir kullanılan bir malzemedir. Zirkonyum gibi alternatifler de bulunur; ancak malzeme seçimi tek başına değil, kemik yapısı, diş eti durumu ve estetik beklentiyle birlikte değerlendirilir. Dişin görünen kısmında, yani kronda ise zirkonyum veya porselen seçimi gündeme gelir.
Kemik yapısı çeşit seçimini nasıl değiştirir
Kemik yeterliyse planlama doğrudan implantla başlar; yetersizse önce kemiği desteklemek gerekebilir. Bu durumda kemik grefti veya üst çenede sinüs lifting gibi ek işlemler planlanabilir. Bu işlemler hem süreyi hem de seçilecek implant türünü ve sayısını etkileyebilir.
Diş kaybından sonra kemik zamanla çekilir. Eksik dişi uzun süre tedavi edilmeden bırakmak, ileride daha kapsamlı bir plana yol açabilir.
Osseointegrasyon nedir, neden önemlidir
Osseointegrasyon, titanyum implantın çene kemiğiyle kaynaşmasıdır. İmplantın çiğneme kuvvetini taşıyabilmesi bu kaynaşmaya bağlıdır. Bu nedenle sabırla beklemek ve ağız hijyenine dikkat etmek başarıyı doğrudan etkiler. Kaynaşma için belirli bir süre gerekir; bu süre kişinin kemik yapısına, implantın yerleştirildiği bölgeye ve ek işlem yapılıp yapılmadığına göre değişir.
Üst ve alt çenede bekleme süresi neden farklıdır
Bekleme süresi çenenin bölgesine ve kemiğin durumuna bağlıdır. Genel olarak üst çene kemiği daha gözenekli yapıdadır ve sinüslere yakındır; bu yüzden kaynaşma çoğu kişide alt çeneye göre daha uzun beklenebilir. Sinüs lifting veya kemik grefti gerekiyorsa süreç ayrıca uzar. Sizin için öngörülen süreyi muayene ve tomografi sonrasında hekim belirler. Genel akışı implant tedavisi ne kadar sürer yazımızda aşama aşama bulabilirsiniz.
İmplant mı kaplama mı, köprü mü
Kaplama, hâlâ yerinde olan bir dişi korur ve onarır; implant ise dişin tamamen kaybedildiği yerde kök görevi görür. Yani ikisi çoğu zaman birbirinin alternatifi değildir, diş kurtarılabiliyorsa kaplama, kurtarılamıyorsa implant ya da köprü gündeme gelir. Dişin kanal tedavisiyle korunup korunamayacağı da bu kararın bir parçasıdır.
| Seçenek | Ne zaman düşünülür | Dikkat edilecek nokta |
|---|---|---|
| İmplant | Diş tamamen eksik, kemik yeterli veya desteklenebilir | Cerrahi gerekir, kemik kaynaşması beklenir |
| Kaplama | Diş yerinde ve onarılabilir durumda | Dişin kökü ve dokusu sağlıklı olmalı |
| Köprü | Cerrahi istenmiyor, komşu dişler kaplanmaya uygun | Komşu dişlerin törpülenmesi gerekir |
Eksik diş için geçici çözümler
İmplant süreci beklerken geçici dişler kullanılabilir. Çiğneme ve görünüm için hareketli geçici protez ya da geçici köprü gibi seçenekler hekimle konuşulabilir. Bunlar kalıcı bir tedavi değil, iyileşme döneminde köprü işlevi gören ara çözümlerdir.
Planlama: tomografi ve dijital kılavuz
Doğru çeşit, ancak görüntüleme ile seçilebilir. Üç boyutlu tomografi kemik miktarını, sinir ve sinüs konumunu gösterir. Klinikte ağız içi tarayıcı ve dijital planlama yazılımlarıyla tedavi önceden ekranda gösterilir; kılavuzla planlama bu yaklaşımın parçasıdır. Hangi tetkiklerin istendiğini implant öncesi tomografi ve muayene yazımızda bulabilirsiniz.
Muayeneye gitmeden kendinize sorabileceğiniz sorular
- Kaç dişim eksik, yan yana mı yoksa tek tek mi?
- Dişi ne kadar süredir eksik?
- Sigara kullanıyor muyum, kronik hastalığım var mı?
- Komşu dişlerim sağlıklı mı?
- Hareketli protez mi yoksa sabit çözüm mü istiyorum?
Bu yanıtlar hekimin işini kolaylaştırır. İmplant cerrahisini Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı Dr. Dt. Sefer Mahmutoğlu yürütüyor; kendisi Türk Oral ve Maksillofasiyal Cerrahi Derneği ve ITI üyesi ve ITI Kahramanmaraş Study Club direktörüdür. Genel yaklaşımı ve tedavi sürecini diş implantı nasıl uygulanır sayfamızda okuyabilirsiniz.
Sık sorulan sorular
İmplant çeşitleri nelerdir?
Eksik diş sayısına göre tek diş, çoklu diş ve tam çene implantları; tam çenede ise All-on-4 ve All-on-6 ile hibrit protez uygulamaları vardır.
Hibrit protez implant kimlere uygundur?
Tüm dişlerini kaybetmiş veya kaybetmek üzere olan, sabit bir çözüm isteyen ve kemik durumu uygun ya da desteklenebilir yetişkinlere uygundur. Karar muayene ve tomografiyle verilir.
20’lik dişe implant yapılır mı?
Bu bölgedeki eksikliklerde çiğneme gücü ve kemik durumuna bakılır; her eksik diş için implant gerekmez. Hekim, karşıdaki ve komşu dişlerle birlikte değerlendirir.
İmplant mı kaplama mı tercih edilmeli?
Diş kurtarılabiliyorsa kaplama, tamamen kaybedilmişse implant ya da köprü düşünülür. Seçim dişin ve kemiğin durumuna göre yapılır.
Kahramanmaraş’ta kendi durumunuza uygun implant çeşidini konuşmak için iletişim sayfamızdan bize ulaşabilir, muayene için randevu isteyebilirsiniz.
